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Sintomi

I segni e sintomi della ITP variano da persona a persona e possono essere ricollegabili al numero di piastrine. Fra i segni e sintomi principali vi sono le petecchie (piccole emorragie, di circa 3 millimetri, puntiformi e tondeggianti) e i sanguinamenti delle mucose, che possono manifestarsi per esempio, nel cavo orale, come petecchie e bolle emorragiche, nelle congiuntive o più frequentemente come epistassi, ovvero sangue dal naso). Non tutti i pazienti manifestano sanguinamenti, ma nel caso di loro presenza possono essere spontanei o indotti da microtraumi (come lo spazzolamento delle gengive).1,2

Le petecchie si manifestano, in genere, negli arti inferiori e nei distretti in cui la pressione venosa è più elevata e possono essere diffuse, in particolare nelle forme acute, oppure a comparsa progressiva. Le aree di sanguinamento possono, dunque, essere circoscritte oppure estendersi per la quasi totalità della superficie corporea. Le emorragie, oltre a mucosa orale, nasale e congiuntivale, possono interessare l’apparato digerente e quello genito-urinario (ematuria), mentre solo più raramente possono interessare il cervello (emorragie intracraniche).1,2

Principali manifestazioni sospette

Petecchie

Petecchie o ecchimosi che appaiono come un’eruzione cutanea

sanguinamento

Facilità di sanguinamento a livello di gengive, naso e congiuntive

emorragia

Difficoltà ad arrestare un’emorragia (per esempio dopo un taglio)

feci-urine

Presenza di sangue nelle feci o nelle urine

ciclo abbondante

Ciclo insolitamente più abbondante e persistente (nel sesso femminile)

Pillole dagli esperti

 

 


Fonti:

  1. Swinkels M, Rijkers M, Voorberg J, Vidarsson G, Leebeek FWG, Jansen AJG. Emerging Concepts in Immune Thrombocytopenia. Front Immunol. 2018; 9:880
  2. Neunert C, Noroozi N, Norman G, Buchanan GR, Goy J, Nazi I, et al. Severe bleeding events in adults and children with primary immune thrombocytopenia: a systematic review. J Thromb Haemost 2015;13:457–64